引起男性阳痿的原因有很多,在患者进行阳痿的治疗之前必须要做一些确诊阳痿的检查,即:
1. 血、尿常规检查:血、尿常规,以及空腹血糖、高低密度脂蛋白及肝肾功能的检测,是确诊阳痿要做的检查之一。
2. 染色体检查:必要时行染色体检查。
3. 激素测定:激素测定包括血清睾酮、黄体激素、促滤泡激素和催乳激素。若怀疑有睾酮分泌低下,应测定睾酮水平两次。
4. 阴茎海绵体测压:阴茎海绵体测压是诊断静脉性阳痿的有效方法,其中维持勃起的灌注流率与静脉瘘直接相关。
5. 海绵体造影:阴茎海绵体造影适用于怀疑有静脉瘘者。先注入血管活性物质诱发阴茎勃起,然后迅速向海绵体内注射配合药物,立即摄阴茎正、侧位X线片。有静脉瘘者可有明显改变。
6. 神经系统检查:包括:(1)躯体神经系统检查:包括阴茎生物阈值测量试验、骶神经刺激反应、阴部神经传导速度、躯体感觉神经诱发电位。(2)自主神经检测:通过涉及自主神经病变的器官、系统的功能状况和神经分布及它们与自主神经之间的关系来间接了解,评价其神经功能。检查包括:心率控制试验、心血管的反射性检测试验、交感的皮肤反应、海绵体肌电图、温度域值测试、尿路肛门反射。
另外,选择性阴茎动脉造影动脉造影是评估阴茎血供异常的定位和定性的主要方法,是一种有创检查,对患有严重高血压病、糖尿病、心肌梗死及脉管炎者禁忌使用。